ذكورة

• التعريف

هو عدم القدرة على الحصول او المحافظة على انتصاب للعضو الذكرى لاكثر من 50% من محاولات الجماع

• الاسباب

50% عضوى و 50% نفسى

• الاسباب العضوية

- فشل البلوغ وقلة الهرمونات الجنسية
- تصلب الشرايين
- تسريب الاوردة
- اصابات الاعصاب و العمود الفقرى
- مرض السكر ( البول السكرى )
- الفشل الكلوى و الكبدى

• الاسباب النفسية

- الخوف من الفشل
- القلق من عدم القدرة على فض غشاء البكارة
- القلق بخصوص حجم العضو الذكرى
- الاعتداء الجنسى اثناء الطفولة
- الفشل فى علاقة سابقة
- الشذوذ الجنسى
- التزمت اواختلال العلاقة بين الاب والام
- الاكتئاب النفسى و الامراض النفسية

• طرق التشخيص

- التاريخ المرضى للضعف الجنسى والامراض الجنسية الاخرى
- الكشف الاكلينيكى لاكتشاف أى أعراض لنقص الهرمونات
- الحقن الموضعى للعضو الذكرى بالمواد الموسعة للشرايين
- الموجات الفوق صوتية التشخيصية
- الرجيسكان ( جهاز قياس الانتصاب اثناء النوم)

• العلاج

- علاج السبب مثل ضبط مستوى السكر او العلاج النفسى
- العلاج الدوائى
- هرمونات الذكورة فى حالة انخفاضها
- المقويات والفيتامينات
- الادوية المتخصصة كعقار السيلدنافيل (Viagra)
- تادالافيل ( CIALIS ) و فردينافيل Levitra
   |___ و تعمل هذه الادوية على زيادة مادة cGMP التى تساعد على اتساع الشرايين وتدفق الدم
- الحقن الموضعى : يتم تعليم المريض كيف يعطى الحقنة الموضوعية باستخدام الموسعات قبل العلاقة الجنسية
- اجهزة السحب : تعمل على خلق ضغط سلبى لحبس الدماء داخل العضو الذكرى
- الدعامات : يتم زرع دعامات داخل الجسم الكهفى لتعويض نقص الصلابة وهى نوعان :
   |___ النوع المرن : يعطى انتصاب دائم ويتم تغيير وضع العضو الذكرى تبع الاحتياج
   |___ النوع الذى يتم نفخه باستخدام محلول الملح وهو يحاكى الطبيعة و لكنه باهظ الثمن